中美高等口腔医学教育比较研究(6)-中国教育信息化

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中美高等口腔医学教育比较研究(6)

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通过中美学生生源的对比可知，相对美国生源来讲，中国口腔医学生年龄小、精力旺，但是社会适应能力较弱，无法具备比较完整的人生观、价值观与世界观。中国口腔医学教育体制允许在高中毕业后5年内培养出一个候选口腔医师，同时中国的口腔医师培养又需要进行大医学教育基础训练，从而不得不弱化口腔的基础课、专业课，更无学时可分配与医学伦理学、社会心理学、经济管理学等交叉学科的教育，因此在培养学生创造性与主动性方面有所欠缺。美国牙医学生的思维比较成熟，从年龄与学历来讲基本具备了比较完整的判断力与责任感，形成了较稳定的世界观，有利于职业稳定性。更重要的是这些学生所学过的专业不一，使得牙医学生之间学科交叉点多，为学习和创新研究奠定了基础。

3 教学主体及其资源供给比较

对比中美两国的牙医培养院校，美国的牙医专业院校少，但是专业面较宽；中国的口腔医学培养院校多，但专业面较窄。中国还没有建立起专科医师制度，而美国的专业设置除了普通牙医外，还包括近10类的专科医师。以2004年为例，美国牙科专科医师包括牙髓医师4176人、正畸医师9509人、儿童牙医4402人、牙周医师5097人、修复医师3247人、颌面外科及口腔外科医师6589人、公共卫生医师851人、口腔临床医师332人及口腔放射医师12人等[16]，合计人，约占当年执业牙医师总数的19%。

1960年，美国牙医学院有47所，发展到1970年有53所。根据史料记载，近半个世纪以来，美国牙医学院数较多的时候也仅60所，基本处在1980-1985年间。此后一直在54-59所之间徘徊，起伏较小。美国牙医教育还有一个特点，即是牙医辅助人员的教育也成系统。以2003年为例，美国除56所牙医学院培养了4443名牙科医生(学制四年)以外，还有278所学校培养牙科卫生士，259所学校培养椅旁医助，24所学校培养牙技人员。[17]从存量来看，2003年美国共有牙科卫生士人，椅旁助手人，牙科实验技工人。总计有名牙科医师提供服务，牙医人口比为1∶1703。[18]尽管美国的口腔卫生人力资源比较丰富，但是仍然没有放松人才的培养。从1997年到2006年，牙医学生招生数从3930人增长到4515人，增长了14.9%，其中男学生从2480人增长到2489人，增长了0.4%，女学生则从1450人增长到2026人，增长了39.7%。[19]

调查中国各大口腔医学院院史发现，新中国成立前建立的学校有7所，1977年以前新增9所。1978年改革开放以后，院校陆续增加50余所。统计至2008年末，进行口腔专业本科培养的院校达90余所，如果包括进行过专科培养且当年有专科学生的院校则有约180所。

2008年末，调查了全国66所已建立口腔医学院(系)的学校，2000年以后建院(系)达30所。院校数目在近年激增应该拥有一个合理的解释，或者是口腔人力市场需求扩大的拉动，或者是专业建设资源供给能力增加的推动，或者两者兼而有之。

从人才市场需求来看，中国的口腔医师人口比仅列世界中等水平，而且更多的口腔医师集中在经济较好的大城市或者沿海城市，而中国更大面积的中小城市与农村的口腔医师人口比非常低。口腔医学人才的缺乏正是口腔医学院校数目增加的一个拉动因素。人才的供给增长一般有两种途径，或者通过原有院校的培养增量来补充，或者通过新增院校来解决。无论哪一种方式都要求院校资源的供给跟上节奏。若干年来，中国的口腔医学生培养一直都强调质胜过量，正是由于院校资源供给不足，学生培养数量始终无法提高。但是近年培养口腔医学生的院校增长速度远远超过了美国的同类数据。而且在口腔医学本科毕业生数量远低于美国同类学生数量的情况下，2007年中国口腔本科招生人数已经超过了美国牙医学生招生数。

这样的数量增长提出了质量思考！究竟现有口腔医学院校的培养资质能否保质保量完成培养任务?如果是资源增加导致供给能力的增长，那学生人数的增长应该受到鼓励，反之则应该重新思考。

根据2008年教育部口腔医学专业教学指导委员会组织的专业培养资质问卷调查，94所本科培养院校有8所院校生师比小于C级标准(16∶1)，9所院校师资低于C级标准(30%)，18所院校生均椅位数小于C级标准(1)，包含两项不合格数据的院校8所。[20]数据表明生均椅位是制约院系成长的主要因素，生师比和师资也是一项制约因素，院系的资质尚需要提高，特别是在资金投入与高层次师资人员的培养方面还有较大缺口。

4 结论

通过中美口腔医学教育比较研究，结论是中国需要从战略高度重视口腔医学教育，战术上强调学生的知识、技能及个人行为素质的综合培养，增强交叉学科的强制性要求，增加口腔专业学时比例，最终实行长学制教学与实践。战略上需要加速符合要求的口腔医学院(系)的发展，战术上需要增加评估环节来确保院(系)培养资质及培养能力的审核，正式启动口腔医学专业认证方案、不合格院（系）退出机制及执行、监督保障体系，最终推动口腔医学教育的有力发展。

文章来源：《中国教育信息化》网址: http://www.zgjyxxh.cn/qikandaodu/2020/1022/570.html